Współczesne leczenie żylaków kończyn dolnych to znacznie więcej niż klasyczna operacja Babcocka. Pacjenci mają dziś do dyspozycji szereg nowoczesnych, mało inwazyjnych metod, które pozwalają wrócić do codziennej aktywności już następnego dnia po zabiegu. W tym przeglądzie omawiamy wszystkie dostępne metody – od chirurgicznych po termiczne i chemiczne.
Metody mało inwazyjne (wewnątrzżylne)
1. Laser wewnątrzżylny (EVLT)
Wprowadzenie do żyły cienkiego światłowodu emitującego energię laserową. Skuteczność ok. 95%. Zabieg trwa 30–60 minut, w znieczuleniu miejscowym tumescencyjnym.
2. Termoablacja częstotliwością radiową (RF)
Podobnie jak EVLT, tyle że energia jest dostarczana przez fale radiowe. Mniejszy dyskomfort pooperacyjny.
3. VenaSeal (klej cyjanoakrylowy)
Bezbólowa metoda – żyła jest zamykana specjalnym klejem medycznym. Bez znieczulenia tumescencyjnego, bez pończoch po zabiegu.
4. SVS (steam vein sclerosis)
Zamknięcie żyły gorącą parą wodną. Skuteczna w żyłach krętych, gdzie laser nie zawsze dotrze.
Metody chemiczne
5. Skleroterapia
Iniekcje specjalnego preparatu (polidokanol) zamykającego żyłę. Idealna dla pajączków i drobnych żylaków.
6. Skleroterapia pianką (foam)
Bardziej skuteczna od klasycznej – preparat ma postać pianki, lepiej wypełnia żyłę.
Metody chirurgiczne
7. Operacja Babcocka (stripping)
Klasyczne usunięcie żyły odpiszczelowej. Obecnie rzadko stosowana – wyparta przez metody mało inwazyjne.
8. Miniflebektomia metodą Mullera
Usunięcie żylaków przez 2–3 mm nacięcia. Często łączona z EVLT lub VenaSeal.
Jak wybrać metodę leczenia żylaków?
- USG Doppler – obowiązkowe badanie kwalifikacyjne
- wielkość i lokalizacja żylaków
- aktywność zawodowa pacjenta
- choroby współistniejące
- budżet (część metod jest płatna)